Рак шейки матки – почему его называют «тихим убийцей»?

Злокачественное поражение нижнего отдела детородного органа – один из самых коварных и «незаметных» на первых порах видов онкологии

10.05.2022 10:00
МОЁ! Online

Читать все комментарии

Войдите, чтобы добавить в закладки

Каждый день в России от осложнений рака шейки матки погибает около 20 пациенток. Ежегодно в нашей стране регистрируется около 20 тысяч новых пациенток с этим тревожным диагнозом. Рак шейки матки занимает, по разным оценкам, 3 — 4-е место по распространённости среди женского населения. А самое печальное — эта разновидность онкологии в последние годы резко помолодела. Врачи-гинекологи рассказывают: они регулярно обнаруживают злокачественное новообразование у нерожавших пациенток 25 — 30 лет.

Почему им заболевают?

Как и в случае с другими разновидностями онкологии, медики до конца не изучили все механизмы возникновения рака шейки матки. Вот перечень самых вероятных причин:

— заражение вирусом папилломы человека

Есть несколько разновидностей ВПЧ, которые считаются наиболее онкогенными. Это не значит, что их носительница не избежит онкологии, однако риск очень высок. Поэтому тем, у кого в анализах обнаружен ВПЧ, нужно особенно тщательно следить за своим здоровьем. Чаще всего ВПЧ передаётся половым путём, но также возможен и бытовой способ заражения. Чтобы свести к нулю этот риск, врачи рекомендуют девочкам 9 — 12 лет до начала половой жизни сделать прививку от ВПЧ. Правда, эта вакцина пока не входит в национальный календарь прививок, а потому делается платно. И стоит довольно дорого.

— частая смена половых партнёров

Эта причина является следствием предыдущей — так как у женщин, которые вступают в сексуальных контакты с большим количеством мужчин, повышается риск заразиться ВПЧ. Причём презервативы не спасают от передачи вируса, заразиться можно даже при соприкосновении паховых областей. Инфицирование при половом контакте с носителем ВПЧ достигает 75%. Правда в 9 из 10 случаев иммунная система уничтожает опасного «гостя». Но если он остаётся — ВПЧ довольно сложно вылечить. Исследования Всемирной организации здравоохранения показали, что женщина, у которой в течение жизни было более 10 половых партнёров, имеет в 3 раза больший риск заболеть раком шейки матки, чем те, у кого их было меньше 10.

— курение

Эта вредная привычка провоцирует возникновение многих разновидностей рака, в том числе и шейки матки. Напомним, что в табачном дыме содержится большое количество канцерогенных веществ.

— генетическая предрасположенность

К сожалению, предрасположенность к злокачественным опухолям передаётся по наследству.

— неправильное питание, стрессы, избыточный вес — все эти факторы приводят к развитию разного рода онкологических процессов.

Какие обследования проходить?

Установку: «меня ничего не беспокоит, значит, к гинекологу можно не идти» — нужно забыть как в корне неверную. Раз в год посещать женского доктора необходимо. Возьмём, к примеру, тот же рак шейки матки. Процесс не возникает внезапно. Ему предшествует несколько стадий предраковых изменений, которые длятся годами. И если их «поймать» вовремя, то до онкологии дело попросту и не дойдёт. Правда, эти тревожные изменения внешне почти никак себя не проявляют. Поэтому женщины годами не посещают гинекологов и могут довести процесс до запущенной стадии.

На приёме у врача помимо визуального осмотра и мазка на состояние микрофлоры вам могут назначить кольпоскопию, а также сделать мазок на онкоцитологию. Последняя является лакмусовой бумажкой состояния шейки матки. Напомним, что так называемые ПАПП-тесты (мазки на онкоцитологию) всем российским женщинам 18 — 64 лет делают раз в три года бесплатно в рамках диспансеризации. Ещё могут назначить ПЦР-диагностику. В первую очередь затем, чтобы понять, есть ли у вас в организме вирус папилломы человека (ВПЧ).

Согласно рекомендациям Противоракового общества России ежегодный скрининг на рак шейки матки должны проходить все женщины через 3 года после начала половой жизни (но не позже 21 года). Начиная с 30 лет женщины, имевшие три последовательных отрицательных результата при исследовании мазков из шейки матки, могут проходить скрининг каждые 2 — 3 года.

Женщины с ВПЧ или ослабленной иммунной системой в результате трансплантации, химиотерапии, длительного применения стероидных гормонов должны проверяться каждый год. Пациентки 70+ с тремя нормальными результатами исследования мазков из шейки матки за последние 10 лет могут не участвовать в скрининге.

Какие симптомы должны насторожить?

Как уже упоминалось, предраковые и даже начальные раковые состояния шейки матки никак себя не проявляют. Но иногда женщина всё же может заметить следующие симптомы:

  • прожилки крови в секрете после полового акта или введения свечей. Эти небольшие кровянистые выделения – частый признак дисплазии (так называются предраковые изменения шейки матки);
  • кровотечения между менструациями или уже после менопаузы;
  • обильные водянистые выделения;
  • обильные и очень болезненные менструации

Уточним, что вышеперечисленные симптомы далеко не всегда указывают именно на рак шейки матки. Но они точно сигнализируют о патологии, которая вряд ли «рассосётся». Поэтому обращаться к гинекологу нужно без промедления. Но даже если врач обнаружил у пациентки предраковые изменения в шейке матки — это ещё не повод впадать в отчаяние. Ведь их можно ликвидировать без следа и без потери детородной функции матки. А вот через два-три года могло быть уже поздно…

Материал подготовлен в рамках национального проекта «Здравоохранение»