Колики в правом боку: что может быть причиной 

Помните, как в школе бегали на длинную дистанцию? Рванули. Без разминки. Полкруга, круг и… закололо в правом боку! Придавил кулаком — вроде отпустило. Но уже отстал, перешёл на ходьбу. А справа всё колет…

Для тысяч школьников происхождение этой боли осталось тайной детства. А вот как это явление объясняют взрослые учёные.

Сигнал SOS от печени

Когда человек стоит, неспешно передвигается, кровь циркулирует по организму размеренно. Но вот учитель даёт команду: «Старт!» Организм в панике, мышцы срочно требуют кислорода, растворённого в крови. Да побольше! Чтобы обеспечить мышцы, организм выбрасывает в кровоток «запасной» объём крови из кровяных депо. Главные депо крови у человека — селезёнка (располагается слева) и печень (располагается справа). Органы резко набухают, увеличиваются в размере. Раздувшийся орган начинает давить на свою наружную оболочку (капсулу). А в этой оболочке полно нервных окончаний, которые подают мозгу сигнал SOS со стороны печени или селезёнки. И мы чувствуем острую боль, чаще в правом боку.

Почему чаще в правом? Потому что там расположена довольно массивная печень. В левом боку колет реже, так как селезёнка меньше печени.

От переполнения органов кровью спазмируется диафрагма, с помощью которой человек дышит. Она расположена прямо под лёгкими и словно отделяет грудь от живота. При резкой нагрузке ей тоже требуется побольше кислорода. Если его мало, диафрагма начинает «закисляться» молочной кислотой, которая выделяется при физических нагрузках. Это приводит к спазму.

Как только бегун снижает нагрузку и переходит на шаг, ритм дыхания восстанавливается, диафрагма расслабляется, кровь от переполненных органов оттекает обратно в сосуды, капсула перестаёт растягиваться. Боль уходит.

Вот почему перед бегом необходима разминка. Тогда организм без паники, постепенно опорожняет депо крови, и та размеренно подкачивается в мышцы. Внутренние органы уже не увеличиваются в размерах резко, оболочки растягиваются постепенно.

Что делать, если закололо при беге или быстрой ходьбе:

• постепенно сбавляя темп, перейти на быструю (при беге) или умеренную (при быстрой ходьбе) ходьбу;

• не останавливаться резко;

• сделать глубокий вдох и резкий выдох. Согнуться в ту сторону, где болит. Это механически сдавит орган и выдавит лишнюю кровь. На вдохе надуть живот, на выдохе — сдуть.

Не пропустить тревожные «звонки»

Боли в правом боку могут быть тревожными сигналами от нескольких органов, которые располагаются под правыми рёбрами и чуть ниже. Причины могут быть разными — от безобидных до требующих срочной помощи. Вот наиболее часто возникающие ситуации.

Ситуация 1. Боль возникла через час после обильной трапезы с участием жирной и жареной пищи. Это даёт о себе знать желчный пузырь. Печень для переработки жиров начинает активно вырабатывать желчь, которая накапливается в желчном пузыре. Пузырь должен сократиться и «выплюнуть» желчь. Если в нём накопились камни, песок или имеет место застой желчи, пузырь сокращается болезненно. Боль ощущается в правом подреберье и может отзываться в спине и под лопаткой.

Ситуация 2. Боль настолько резкая, невыносимая, что впору кататься по полу. Это может быть желчная колика или приступ холецистита — воспаление желчного пузыря, одно из наиболее частых осложнений желчнокаменной болезни. В этом случае камень может перекрыть выводящий проток. Пузырь сокращается, а желчь не выходит. Давление желчи растёт. В таких случаях лучше, не откладывая, вызвать скорую. Не исключено, что понадобится срочная операция.

При холецистите боль приступообразная, резкая, локализируется точно под рёбрами справа, отдаёт в правую лопатку, плечо или шею. Часто приступ провоцируется жирной, жареной едой, тряской ездой, стрессом.

Ситуация 3. Тупая ноющая боль + горечь во рту. Виновница — печень. Можно заподозрить гепатоз (дистрофические изменения в тканях печени), начало цирроза (серьёзное заболевание, приводящее к нарушению функций этого органа). В лучшем случае — просто застой желчи. Это значит, что печень увеличена и не справляется с выведением токсинов. Часто провоцируется употреблением пива и жирной пищи.

Ситуация 4. Боль + температура + тошнота. Боль справа, которая пришла сверху, по всему животу (вначале не обязательно справа) либо в области пупка, а потом спустившаяся в правую часть живота, ближе к паху. Боль усиливается при кашле, смехе, повороте, ходьбе. Скорее всего, виновник — аппендикс, червеобразный отросток слепой кишки. В таком случае не надо медлить с вызовом скорой.

Ситуация 5. Опоясывающая сильная тупая боль. Возникает после обильной жирной или жареной еды или приёма алкоголя. Может активно отзываться в спине, под правой лопаткой или ключицей. В положении лёжа на спине боль сильнее, в позе «сидя с наклоном вперёд» слабее. Сопутствующими симптомами могут быть тошнота, рвота, вздутие, диарея, повышение температуры до значения 38 — 39 градусов. Вероятнее всего, это воспаление поджелудочной железы — панкреатит. Эта болезнь при остром приступе требует госпитализации. При незначительных болях, которые исчезают через несколько часов, всё равно нужно обратиться к гастроэнтерологу.

Будьте здоровы!