Инсульт: как распознать первые признаки, кто в группе риска и как снизить опасность

Инсульт — острое нарушение мозгового кровообращения, когда человеку можно помочь только в течение нескольких часов после приступа. Время доезда скорой, доставки до больницы — очень важно. Потому что, несмотря на все достижения медицины, если привезти такого пациента поздно, шансов на спасение у него будет намного меньше.

Воронежская область является территорией с повышенной заболеваемостью инсультами по сравнению как с РФ в целом, так и с ЦФО. В структуре заболеваемости за 2025 год лидируют ишемические инсульты — 86,2%, геморрагические инсульты и субарахноидальные кровоизлияния — 8,8% в сумме и неуточненные — 4,4%. О том, почему инсульт бывает и у детей, что нужно успеть сделать и чего ни в коем случае нельзя делать, рассказал заместитель главного врача Центра общественного здоровья и медицинской профилактики Дмитрий Чувашев.

Кто в группе риска: от пожилых до детей

По словам специалиста, чаще всего инсульты случаются у людей старше 60 лет, особенно если у них есть хронические заболевания — сердечно-сосудистые, сахарный диабет или гипертония. Однако в последние годы врачи отмечают тревожную тенденцию: инсульт всё чаще диагностируется у людей 40—50 лет и даже у тех, кому едва за 30.

«Помимо основных факторов риска — ожирения, диабета, повышенного давления и малоподвижного образа жизни — мы обязаны исключать также генетические заболевания, патологии сердца и сосудов, хронические нарушения свёртываемости крови», — уточняет эксперт.

Инсульты могут случаться и у детей, хотя это происходит значительно реже. В таких случаях причина чаще всего кроется во врождённых аномалиях, инфекциях, травмах головы или заболеваниях крови. При этом симптомы у детей могут отличаться от взрослых, поэтому при любых подозрениях важно незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

Когда чаще всего случается инсульт: на длинных каникулах и праздниках

По словам врача, есть периоды, когда количество инсультов заметно увеличивается — это новогодние праздники, майские выходные, лето и периоды, связанные с перееданием, алкоголем или нарушением режима сна.

«Праздничные застолья, обезвоживание, скачки давления и сбои ритма сердца создают нагрузку на сосуды. Особенно тяжело это переносится пожилыми людьми, которые часто недоедают, не получают белок и микроэлементы», — отмечает специалист.

Проблема также в том, что инсульты часто случаются у пожилых людей, которые живут одни. Родственники навещают их в лучшем случае по выходным и праздникам, соседи не всегда могут заметить тревожные признаки.

«Иногда человек обращается через сутки или двое после начала инсульта, когда помощь, к сожалению менее эффективная», — добавляет врач Дмитрий Чувашев.

Как распознать инсульт: основные симптомы

Главное — вовремя заметить первые сигналы. Наиболее характерные признаки инсульта:

внезапное онемение или слабость в конечностях, особенно с одной стороны тела;

нарушение речи — от невнятного произношения до полной потери способности говорить;

резкая шаткость походки, потеря равновесия;

сильная, непривычная головная боль, не снимающаяся обезболивающими;

резкое повышение или падение давления, изменение пульса;

потеря сознания.

«Иногда родственники думают, что человек просто сильно выпил и потому долго спит. Но если он не просыпается в обычное время, это может быть проявлением инсульта или судорожного приступа. Нужно немедленно вызывать скорую помощь», — подчёркивает врач.

Почему нельзя отказываться от госпитализации

Иногда к приезду скорой симптомы проходят, и человек решает остаться дома. По словам Дмитрия Чувашева, это может стоить жизни:

«Временное улучшение обманчиво. Через пару часов состояние резко ухудшается, а драгоценное время для лечения упущено. Мы называем это “терапевтическим окном” — в идеале помощь нужно оказать в течение 4—5 часов».

Инсульт не лечится дома — только в специализированном стационаре.

Что делать при подозрении на инсульт

Сразу вызвать скорую помощь и не отказываться от госпитализации.

Нельзя самостоятельно резко снижать давление, даже привычными препаратами, если оно не выше 200 мм рт. ст. При инсульте высокое давление — это защитная реакция организма. Если его снизить таблетками, состояние больного может ухудшиться.

Нужно собрать лекарства, которые принимает пациент — они могут повлиять на выбор терапии.

Если человек потерял сознание, не поднимать его, а повернуть голову набок, чтобы обеспечить дыхание.

При рвоте — слегка наклонить тело или голову, чтобы избежать захлебывания.

Во время судорог — не удерживать конечности и ничего не класть в рот.

Если человек лежит на твёрдой поверхности, можно подложить под голову свёрнутую куртку или подушку и убрать рядом опасные предметы.

«Не нужно прикладывать мокрое полотенце, давать воду или пытаться везти больного самостоятельно в медучреждение. Вас примут в любой больнице, но нужна больница с нейрореанимацией, где есть всё необходимое для помощи при инсульте. Вы просто потеряете время, если будете разыскивать её самостоятельно. Кроме того, при транспортировке таких больных рядом должен находиться медик, поэтому не совершайте ошибок — дождитесь скорую помощь», — говорит заместитель главного врача Центра общественного здоровья и медицинской профилактики Дмитрий Чувашев.

Восстановление после инсульта

По словам специалиста, последствия инсульта зависят от его типа (ишемический или геморрагический), обширности процесса, исходного состояния пациента и того, насколько быстро пациент обратился за помощью. Чем раньше пациент попадёт к врачам, тем выше шанс на успешное восстановление.

Инсульт может вызвать нарушения речи, движения, памяти и координации. У одних последствия минимальны, у других — требуют длительной реабилитации. Восстановление включает физическую терапию, занятия с логопедом и психологическую поддержку.

Повторные инсульты и профилактика

Люди, уже перенёсшие инсульт, остаются в группе повышенного риска. «Если не проходить реабилитацию, не менять образ жизни, не контролировать давление и не отказаться от вредных привычек, риск повторного инсульта крайне высок», — предупреждает врач.

Профилактика инсульта начинается с простых, но важных шагов:

сбалансированное питание и достаточная физическая активность;

контроль артериального давления и уровня сахара;

отказ от курения и чрезмерного употребления алкоголя;

управление стрессом — медитация, йога, полноценный сон;

ежегодные медицинские осмотры после 40 лет, особенно при наличии хронических заболеваний.

В некоторых случаях врач может назначить препараты для снижения свёртываемости крови или другие средства профилактики.

Запомнить

Инсульт — это состояние, при котором счёт идёт на минуты. Чем быстрее человек окажется в больнице, тем выше его шансы сохранить здоровье и жизнь.

Если вы заметили перекос лица, внезапную слабость, нарушение речи или равновесия — сразу вызывайте скорую помощь. Даже если симптомы исчезли, риск остаётся крайне высоким.

Материал создан в рамках проведения информационно-коммуникационной кампании по формированию системы мотивации граждан к здоровому образу жизни.