Воронежские офтальмологи: «И в сто лет можно прозреть»

Продолжаем публиковать беседу с врачами глазной клиники Воронежской области — Ольгой Сломовой, заместителем главврача, и Олесей Клименко, заведующей отделением микрохирургии глаукомы. Почему капли не лечат катаракту, читайте по ссылке. 

Журналисты выяснили возраст самого взрослого пациента, узнали, стоит ли менять цвет радужки, а также о том, что большие глаза — это не всегда хорошо. Специалисты напомнили простые правила, как сохранить зрение до старости.

Почему дети стали хуже видеть?

— Из-за гаджетов, — в один голос говорят наши эксперты. — Это не догадка — факт, подтверждённый ВОЗ. К 2050 году, по прогнозам, до 70% детей на планете будут близорукими. Особенно в странах Азии: Японии, Китае, Корее. Там дети с первого класса сидят в планшетах.

— Есть «Большая перемена здоровья» — совместный проект с Минздравом, Минспорта и Минобразования. Мы ездим во время учебного года в школы, летом  в лагеря, скриним зрение. В скрининг кроме тестов входят три вопроса: носят ли родители очки, сколько времени ребёнок проводит в гаджетах и сколько гуляет. Ответы на эти вопросы позволяют прогнозировать вероятность возникновения миопии. Прогулки, кстати, важны — ультрафиолет укрепляет склеру.

— Ольга Вениаминовна, в каком возрасте лучше приводить ребёнка к офтальмологу?

— Есть у врачей предписание: офтальмолог  должен проводить  осмотры в месяц, год, три, в шесть — перед школой, в семь, десять, тринадцать, пятнадцать и шестнадцать лет. Но зрение может ухудшиться и в периоды между этими сроками. Поэтому так важно родителям следить за тем, как ребёнок соблюдает рекомендации по сохранению хорошего зрения.

— А правда ли, что глаз растёт?

— Да. В норме на 0,08 мм в год, пока ребёнок растёт. Но если больше — это патологический рост. Один миллиметр — это три диоптрии к имеющейся рефракции. Мы измеряем длину глаза на приёме и можем судить о прогрессировании близорукости в ближайшее время.

Косоглазие, ячмень и бельмо

— А что насчёт косоглазия? Стоит ли его лечить? Это же, кажется, даже пикантно. Как у актёра Крамарова или героини Толстого из «Воскресенья» Катюши Масловой…

— Косоглазие у детей лечить обязательно, — поясняет Клименко. — Это не косметика. Если глаз отклоняется — он «ленится», а мозг выключает его из работы. Так развивается амблиопия. В детстве можно справиться с этим очками, упражнениями, иногда — операцией.

— А у взрослых?

— Там чаще причина — неврология, инсульты, опухоли. Или недолеченное косоглазие из детства. Тогда — да, операция уже косметическая. А значит, платная.

— Нужно ли лечить ячмень? Или по народному рецепту достаточно плюнуть в глаз больному и как рукой снимет?

— Конечно, нужно! Только лечить надо правильно, а для этого нужна диагностика. Воспаление века — это не всегда ячмень, может быть ахалязион — гранулёма в толще века. Лечится он гораздо дольше.

Пересадка роговицы и 100-летний пациент

— А пересаживается ли роговица?

— Да, но это редкие случаи, — отвечает Олеся Владимировна. — Например, при бельмах, рубцах, осложнениях после травм, операций. Таких пациентов — человек десять в год. Но мы делаем подобные операции уже очень давно, с 80-х годов.

— Назовите возраст вашего самого взрослого пациента.

— Сто лет. Правнуки организовали на вековой юбилей своего прадедушки операцию — факоэмульсификацию. То есть удаление катаракты ультразвуком. Дедушка был практически слепой. Через месяц после первой манипуляции попросил сделать второй глаз. Сейчас видит прекрасно.

Галерея благодарности

— Были такие пациенты, которых вы запомнили навсегда?

— Один мужчина после операции связал мне шерстяные носки, — улыбается Клименко. — Это был его единственный глаз, который я прооперировала. И он снова стал видеть. Носки я храню до сих пор.

— У нас в отделениях целая галерея картин от пациентов, — добавляет Сломова. — Натюрморты, пейзажи, котёнок с улицы Лизюкова… Люди, которые были почти слепы, начинают снова видеть и рисуют нам картины. Разве это не чудо?

11 тысяч операций в год

— Сколько операций вы делаете?

— В 2024 году — более 11 тысяч, из них почти 5 тысяч — катаракты. У нас 6 хирургических столов, бывает и до 100 операций в день.

Что делать, чтобы не ослепнуть

— Ну и напоследок: скажите простыми словами — как сохранить зрение

— Правило номер один — образ жизни.

• Больше гуляйте.
• Меньше гаджетов.
• Здоровое питание (овощи, масла, рыба).
• Не забывайте про витамины.
• Делайте упражнения.
• Следите за расстоянием от глаз до книги (не менее 32 см).
• Проверяйте зрение регулярно, особенно детям.

— Глаз — это не изолированный орган, — подытоживает Сломова. — Это часть организма. И если в теле проблемы — это скажется и на зрении. Поэтому надо беречь себя всего.